患者背景与初诊情况
本案患者陈女士（化名），76 岁，旅居清迈。2026 年 6 月 16 日，她第一次来到米莲堂。初诊时，她皮肤、眼白发黄，手掌也发黄、缺少血色，可能与黄疸有关；她此前在中国体检时曾查出肝功能异常（当时的报告未随身带到泰国，因此本文的治疗前情况以她的自述为准）。她走路费劲，双腿沉重，手上也没力气，连握紧手都吃力。食欲尚可，但便秘严重，有时四五天才能排便一次，需要靠泻药。
睡眠问题困扰了她很多年：入睡困难，长期依赖安眠药劳拉西泮（Lorazepam）助眠，前后已有三四年。用她自己的话说，西药吃得太久，后来需要越来越大的剂量才能睡着，这让她非常担心；而且吃药后的睡眠像“断片”一样，醒来精神萎靡，像根本没有休息过——这样的日子，她说她饱受煎熬了很久。来到米莲堂时，她还在服用安眠药。
范睿馨院长查体见：舌质暗淡，舌体中部有裂纹，舌下络脉颜色暗黑、清晰可见。结合脉象，辨证为：脾胃湿气重，肝郁气滞兼血瘀，肾阴虚与肾阳虚并见。
四个多月的调理过程
调理初期以处理发黄为主，针对她的黄疸表现与肝功能异常调肝退黄。方案以中药为主，定期复诊、随症调整。到第二周，她已经明显好转，气色好了很多。
第三周起，她的气色已明显好转，调理开始兼顾睡眠和便秘。安眠药也从这一周起逐步减量，没有让她马上停药：到第四周，她完全停了下来。第五周的头五天，她睡得还不太好——刚刚彻底停药，身体需要时间适应；随后她开始能睡着，只是偶尔会醒，排便也基本顺畅，偶尔还会便秘。第六周，睡眠明显好转：不用药也能自己入睡，只是入睡偏晚，其间有一天睡得不好。到了第七周，她的睡眠和排便都完全恢复正常。此后她继续定期复诊调理，直到四个多月后复查肝功能。
医生提醒：劳拉西泮一类安眠药长期服用后突然停用，可能引起反跳性失眠等不适。本案中，陈女士是在医生指导下从第三周起逐步减量、第四周才完全停药的。减药、停药请务必在医生指导下逐步进行，切勿自行突然停药。
复查结果：肝功能四项全部回到正常范围
调理四个多月后，陈女士在泰国复查了肝功能，四项指标全部落在参考范围内：
| 检测项目 | 参考范围 | 本次结果 |
|---|---|---|
| 碱性磷酸酶（Alk. Phosphatase） | 35–104 U/L | 73 |
| 天冬氨酸氨基转移酶（AST） | 0–35 U/L | 24 |
| 丙氨酸氨基转移酶（ALT） | 0–35 U/L | 21 |
| 总胆红素（Total Bilirubin） | 0.00–1.20 mg/dl | 0.65 |
复查时，范院长再查舌脉：舌色转红润、舌面津润，中部裂纹变浅，脉象流通改善，主肾的尺部也恢复有力。如今她的手掌颜色恢复红润；每两天能自然排便一次，不再需要泻药；走路轻快，握力恢复；晚上睡得好，白天精神足。
患者自述视频
下面是陈女士在诊所亲自讲述调理前后变化的视频（普通话讲述，配泰文、英文字幕）：
说明
本文为个案记录，内容来自患者自述与复查报告；视频、照片与报告截图已经患者本人同意公开展示；为保护隐私，文中患者姓名为化名。治疗前情况为患者自述。每个人体质与病情不同，调理效果因人而异，本文不构成疗效承诺。如有类似困扰，建议到诊面诊，由医生辨证后制定方案。
